Nom Adresse Code postal, ville Commission de recours amiable de la Caisse d'Allocations Familiales de Ville Adresse de CAF Lettre recommandée avec avis de réception (AR) Le, ............(date : jour, mois, année) à................(ville) Objet : Demande de remise de dette Référence : .................................. (référence de votre dossier) Madame, Monsieur, Par lettre du (date), la Caisse d'Allocations Familiales m’informe que j’ai perçu à tort des prestations et que je dois à la caisse, la somme de ............ €. Je suis actuellement dans l’impossibilité de rembourser chaque mois la somme que me demande la CAF, pour les raisons suivantes:............................................................. .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. Je soussigné, NOM Prénom, déclare sur l’honneur l’exactitude des renseignements ci-dessus. Je sollicite donc un nouvel examen de ma situation pour la commission de recours compétente Dans l'attente de votre réponse, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, .......................................... Signature